Drainage pleural guidé par échographie PLEFF
Drainage pleural percutané Le PLEFF est la troisième intervention la plus couramment pratiquée en unité de soins intensifs (USI) après un cathétérisme vasculaire et une intubation trachéale.
Le guidage par ultrasons permet à l'opérateur d'augmenter le taux de réussite de la procédure et de réduire les risques associés. Par conséquent, l'utilisation du guidage échographique pendant le drainage pleural est devenue obligatoire.
En plus de visualiser l'épanchement pleural, l'échographie thoracique aide également les cliniciens à identifier le meilleur site de ponction et à guider la procédure d'insertion de drainage. L'échographie thoracique est essentielle pendant ces manœuvres invasives pour augmenter la sécurité et réduire les complications potentiellement mortelles.
Quelle échographie est la meilleure pour le drainage pleural?
Échographie Doppler peut être utilisé pour visualiser les vaisseaux intercostaux en aidant à prévenir les lésions vasculaires et à garantir une procédure avec un faible risque de saignement, même chez les patients présentant des paramètres de coagulation pré-opératoires anormaux.
Pour identifier le meilleur site de ponction, un proe convexe basse fréquence (3.5–5 MHz) du SIFULTRAS-5.42 une sonde à ultrasons est recommandée pour identifier le meilleur site de ponction en évaluant les étapes suivantes. La sonde doit être utilisée en position transversale entre deux côtes
Ensuite, l'opérateur peut Shift vers le transducteur ultrasonore haute fréquence (7–15 MHz) (sonde linéaire du SIFULTRAS-5.42). La sonde doit être utilisée en position transversale entre deux côtes pour identifier les bords supérieur et inférieur de la zone d'insertion de l'aiguille.
Le site de ponction et la trajectoire de l'aiguille doivent être soigneusement conçus, avec une attention particulière à la profondeur requise pour atteindre le liquide pleural et éviter les lésions pulmonaires. En cas d'obésité morbide avec palpation limitée des côtes, la sonde linéaire peut également être utilisée pour aider à être perpendiculaire et sur le bord supérieur de la côte avec une grande sécurité.
L'utilisation de l'échographie au chevet du patient conduit non seulement à une amélioration du diagnostic, mais permet également la détection du meilleur site de ponction et la quantification des fluides de PLEFF. Le positionnement du drainage pleural percutané avec guidage échographique augmente le taux de réussite et la sécurité de l'intervention
Le guidage par ultrasons permet à l'opérateur de mieux décider où insérer la queue de cochon. Le meilleur site de ponction est en fait le lieu où l'opérateur peut visualiser chaque structure anatomique (c.-à-d. Diaphragme, pleural et organes) et où l'opérateur peut mesurer la distance maximale entre la plèvre viscérale et pariétale (augmentant la marge de sécurité).
Les médecins de la plupart des spécialités seront exposés à des patients nécessitant un drainage pleural et doivent connaître les techniques sûres. Tel que, cardiologue, docteur urgentiste, spécialiste des soins intensifs ou anesthésiste...
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