Échographie vasculaire peropératoire
Une variété de techniques d'imagerie et d'évaluation peropératoires sont disponibles dans les salles d'opération modernes. Cependant, il n'existe pas de méthode standardisée pour évaluer et évaluer les procédures vasculaires.
L'échographie est une procédure qui utilise des ondes sonores pour voir à l'intérieur du corps. Une échographie duplex interopératoire montre au chirurgien le trajet et le volume du flux sanguin avant la fin de la chirurgie. Cet examen est effectué avec la procédure chirurgicale.
Le médecin peut ordonner une échographie pour visualiser et enregistrer le flux sanguin immédiatement lors d'un pontage chirurgical (réparation des artères malades du cou, des reins ou du bas des jambes avec des veines saines de la jambe).
Quel échographe est utilisé pour l'échographie vasculaire peropératoire?
Une échographie linéaire de 9.5 MHz est utilisée dans le diagnostic vasculaire peropératoire. Le chirurgien vasculaire procède à l'échographie après la chirurgie mais avant la fermeture de la peau. le SIFULTRAS-5.34 est placé dans un manchon stérile sur la zone désignée.
Le chirurgien tient le transducteur à côté du vaisseau sanguin évalué. Les ondes sonores rebondissent sur le sang circulant dans les artères et les tissus du corps. Cela crée des échos qui sont renvoyés vers le transducteur.
Les résultats montrent que l'utilisation concomitante de Doppler vasculaire peropératoire pendant la varicocélectomie microchirurgicale permet de conserver un plus grand nombre de branches artérielles. Des veines spermatiques plus internes sont également susceptibles d'être ligaturées. Cet appareil doit être considéré comme un outil attractif pour améliorer les résultats chirurgicaux et la sécurité
L'effet de la papavérine est réduit si la chirurgie est réalisée sous anesthésie péridurale, car le débit basal est déjà augmenté. Bien entendu, les valeurs de débit sanguin ne fournissent pas nécessairement d'informations sur les aberrations anatomiques dues à une défaillance technique. Dans ces cas, une échographie peropératoire est réalisée afin de fournir au chirurgien une évaluation anatomique également
De plus, l'examen échographique duplex peropératoire de routine de la reconstruction carotidienne permet un diagnostic précoce et une correction immédiate des lésions morphologiques et hémodynamiques.
Comme la différence des temps de transit des faisceaux d'ultrasons est basée uniquement sur les éléments mobiles dans le vaisseau sanguin, les mesures ne sont pas influencées par le diamètre intérieur de la paroi du vaisseau. Ceci est particulièrement pertinent pour les artères athéroscléreuses.
Cette procédure est généralement effectuée par un Chirurgien vasculaire.
Références: Échographie peropératoire pendant l'endartériectomie carotidienne,
Échographie duplex peropératoire.
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