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Sténose pylorique hypertrophique

Sténose pylorique hypertrophique

La sténose pylorique hypertrophique (HPS) est l'affection chirurgicale la plus fréquente chez les nourrissons au cours des premiers mois de vie. La condition est caractérisée par un épaississement de la couche musculaire et une incapacité du canal pylorique à se détendre, entraînant une obstruction de la sortie gastrique.

L'échographie (US) est la modalité de diagnostic préférée car il s'agit d'une technique non invasive, permettant une observation directe de la morphologie et du comportement du canal pylorique. Il est important de mener une étude systématique et dynamique et d'être conscient des difficultés techniques communes et de la manière de les surmonter.

Quel échographe est le meilleur pour l'imagerie de sténose pylorique hypertrophique?

Un transducteur haute fréquence SIFULTRAS-5.17 ajusté à la taille du patient et à la profondeur du pylore doit être utilisé. Dans la majorité des cas, une sonde linéaire de 6 à 10 MHz fournira la profondeur requise pour visualiser le pylore

L'examen américain permet radiologue pour effectuer une brève histoire clinique, qui peut révéler des indices essentiels au diagnostic.

Les États-Unis sont la première modalité de choix en cas de suspicion clinique de SPH, car elle est non invasive et n'utilise pas de rayonnement, ce qui est un avantage crucial chez les enfants. C'est également un produit couramment disponible à un coût relativement bas. L'échographie permet également une étude dynamique avec observation directe de la morphologie et du comportement du canal pylorique. L'échographie doit être effectuée par un radiologue expérimenté. Une approche systématique améliorera la sensibilité de la technique.

Après avoir identifié la vésicule biliaire, les mesures du pylore pourraient alors être évaluées. Cette évaluation dynamique est vitale, pour visualiser le passage du contenu gastrique à travers le pylore, distendant la région antropylorique.

L'examen Pyloric US est une investigation dynamique, qui doit être réalisée de manière systématique. Le radiologue doit être conscient des pièges de l'examen et de la manière de les surmonter. Il est important de se familiariser avec les apparences pyloriques normales et hypertrophiées, car cela fournira une plus grande confiance diagnostique, aidant au diagnostic précoce et améliorant la prise en charge des nourrissons atteints de HPS.

Sténose pylorique hypertrophique: trucs et astuces pour le diagnostic échographique

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