Endométriose infiltrante profonde (DIE)
Endométriose infiltrante profonde L'EDI est définie par des lésions qui pénètrent sous le péritoine de plus de 5 mm et touche environ 20 % des patientes atteintes d'endométriose. Les nodules DIE ne s'implanteront pas seulement superficiellement dans le bassin, mais s'infiltreront dans les structures pelviennes, principalement dans l'intestin, la vessie, le vagin et les ligaments derrière l'utérus (ligaments utéro-sacrés).
Il peut être présent dans plusieurs sites pelviens, y compris le vagin, le rectum, le rectosigmoïde, le septum recto-vaginal (RVS), les ligaments utéro-sacrés (USL), la trompe de Fallope, la poche de Douglas (POD), la vessie et les uretères.
Le diagnostic préopératoire par échographie permet une meilleure préparation préopératoire et de meilleurs résultats pour les patients. L'échographie peut détecter le DIE avec un haut degré de précision.
Quel échographe est le meilleur pour l'évaluation de l'endométriose infiltrante profonde (DIE)?
Échographie transvaginale (TVUS) s'est avéré être un outil de diagnostic précis et fiable dans la détection de l'endométriome ovarien et de l'endométriose infiltrante profonde. le SIFULTRAS-5.36 permet au praticien de visualiser non seulement l'utérus et les ovaires mais aussi la vessie, les ligaments derrière l'utérus, la paroi vaginale et l'intestin
Inutile de dire qu’il est important de réaliser une échographie détaillée avant d’envisager une laparoscopie pour rechercher une endométriose infiltrante profonde.
TVUS consiste également à évaluer la mobilité des ovaires et à vérifier s'il y a glissement entre l'intestin et l'utérus.
Le diagnostic préopératoire d'endométriose infiltrante profonde peut donner une première explication des symptômes mais surtout, il donne une indication de l'étendue de la maladie, il donne aux patients le temps de réfléchir à l'étendue de la chirurgie à laquelle ils sont prêts à se soumettre; et donne aux chirurgiens une idée de ce qu'ils trouveront pendant la chirurgie afin qu'ils puissent mieux se préparer à l'opération et mieux conseiller les patients sur les autres options de traitement disponibles.
Les lésions de l’endométriose à l’échographie paraissent plus foncées à l’échographie. Lorsque le rectum est vide, les vues de l’intestin sont généralement meilleures puisque les selles et les gaz présents dans l’intestin provoquent des ombres à l’échographie. Pour cette raison, certains médecins préfèrent que vous preniez une préparation intestinale légère avant l'échographie si vous avez des antécédents d'endométriose sévère ou si vous ressentez des douleurs intestinales importantes pendant vos règles.
Cette évaluation est généralement effectuée par un radiologue, un formé gynécologue, OB / GYN..
Références: Un guide étape par étape pour l'évaluation échographique de l'endométriose infiltrante profonde, Pouvez-vous diagnostiquer l'endométriose par échographie?.
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